Rencontre inter-plateformes : renforcer la coordination nationale face aux crises sanitaires et épidémies

L’objectif principal de cette rencontre était d’initier une réflexion stratégique sur l’articulation entre ces différentes plateformes, en renforçant les synergies et en développant des mécanismes communs de coordination. Dans un contexte où les crises sanitaires récentes ont mis en évidence les limites d’approches fragmentées, cette démarche vise à favoriser une réponse collective, cohérente et rapide face aux menaces émergentes.

Ces plateformes jouent un rôle essentiel à la fois en période inter-crise et en situation de crise. En amont, elles permettent d’anticiper et de structurer la préparation collective, en identifiant des priorités communes, en développant des outils partagés et en renforçant les liens entre acteurs à l’échelle nationale et internationale. En situation de crise, elles assurent une coordination opérationnelle efficace, favorisent l’alignement des priorités de recherche et permettent un déploiement rapide et cohérent des essais cliniques.

Trois plateformes complémentaires

La réunion a réuni :

• Open ReMIE constitue une plateforme nationale dédiée à la recherche clinique sur les thérapeutiques anti-infectieuses et immunomodulatrices. Portée par l’ANRS MIE et les Hospices Civils de Lyon, elle est conçue pour répondre rapidement aux situations pré-pandémiques, pandémiques et épidémiques. Open ReMIE joue également un rôle clé en tant que point d’entrée français dans les initiatives européennes.
• PROACT EU-Response s’inscrit précisément dans cette dimension européenne. Piloté par l’ANRS MIE et l’Inserm, ce consortium vise à renforcer la capacité de l’Europe à répondre aux urgences sanitaires grâce à un réseau d’essais cliniques adaptatifs. Il s’appuie sur un réseau de 80 centres répartis dans 21 pays et sur une infrastructure de laboratoires de microbiologie permettant de développer des outils diagnostiques communs. Le projet intègre également un volet en sciences sociales, essentiel pour comprendre les dynamiques de désinformation et améliorer la littératie en santé.
• STRIVE, enfin, représente l’ouverture internationale de cette dynamique. Issu de l’expérience acquise lors de la pandémie de Covid-19 et dans la continuité du réseau INSIGHT, STRIVE regroupe neuf centres de coordination répartis sur six continents, couvrant plus de 300 sites d’essais dans 40 pays. L’ANRS MIE y joue un rôle majeur en tant que centre international de coordination pour la France et pour les pays de son réseau international, consolidant ainsi son positionnement à l’échelle mondiale.

Des échanges structurés entre présentations des plateformes et mise en situation opérationnelle

La rencontre s’est organisée autour d’un programme alternant présentations, échanges et exercices pratiques. Après une introduction et une table ronde permettant aux participants de partager leurs attentes, chaque plateforme a présenté son fonctionnement, ses avancées et ses perspectives, notamment en phase dite « everwarm », c’est-à-dire en préparation constante entre deux crises.

Un temps spécifique a été consacré au cadre européen et aux différents niveaux de gestion de crise, mettant en lumière le rôle pivot de l’ANRS MIE dans la coordination des acteurs.

Mais l’un des temps forts de la journée a été la mise en situation autour d’un scénario fictif de crise sanitaire, baptisé « Pathogen X ». Cet exercice a permis de tester concrètement les capacités de coordination entre plateformes et d’identifier les leviers d’amélioration.

Les participants ont été répartis en trois groupes, chacun abordant une étape clé de la réponse à une crise sanitaire :

1. Le premier groupe s’est concentré sur les phases amont. Les discussions ont porté sur le partage des signaux faibles, la priorisation des questions de recherche et la mise en place de protocoles pré-validés.
2. Le deuxième groupe a exploré la phase opérationnelle de mise en œuvre des essais cliniques. L’objectif était de réfléchir à des modèles permettant de concevoir des essais de manière coordonnée plutôt qu’en parallèle. Les échanges ont porté sur l’articulation entre essais plateformes, adaptatifs et multi-bras, ainsi que sur les mécanismes d’intégration rapide de nouveaux partenaires ou interventions.
3. Enfin, le troisième groupe s’est intéressé à la phase post-crise, souvent moins structurée pourtant cruciale. Les participants ont réfléchi aux modalités de partage rapide des résultats, y compris négatifs, et à l’organisation de retours d’expérience collectifs.

Vers une coopération renforcée

Cette première réunion inter-plateformes a permis de poser les bases d’une collaboration renforcée entre PROACT EU-Response, Open ReMIE et STRIVE. Elle a mis en évidence la nécessité de structurer davantage les interactions entre ces dispositifs, afin de construire une réponse intégrée et efficace face aux crises sanitaires.