Rapport 2023 sur les indicateurs de prise en charge des PVVIH dans les COREVIH en France

Méthode

Critères d’inclusion dans les cohortes

• Être infecté par le VIH-1 (ANRS C04 FHDH et ANRS CO3 AQUIVIH-NA) ou le VIH-2 (ANRS CO4 FHDH)
• Être suivi dans un centre participant à l’une des deux cohortes
• Avoir signé un consentement

Description des PVVIH (groupes)

• Les personnes nouvellement prises en charge
• Les personnes nouvellement prises en charge à un stade avancé de l’infection VIH défini par « CD4<200/mm3 ou sida et sans primo-infection »
• Les PVVIH suivies

Analyses statistiques

Pour les personnes nouvellement prises en charges, les délais entre la prise en charge et l’initiation d’un traitement antirétroviral (ARV) et entre l’initiation des traitements ARV et l’obtention d’une charge virale indétectable (charge virale < 50 cp/mL) ont été estimés par la méthode de Kaplan Meier.

Résultats : moins de nouvelles prises en charge, une prise en charge toujours tardive et progression des bithérapies

Le rapport 2023 montre que 114 000 PVVIH ont été suivies en 2023 dans 188 hôpitaux en France. Le nombre de nouvelles personnes prises en charge en 2023 a baissé par rapport à 2019 : 2 446 nouvelles personnes, dont 28 % à un stade avancé (CD4 < 200 ou sida). Cependant, les retards de prise en charge persistent. Les femmes d’Afrique subsaharienne restent particulièrement exposées aux diagnostics tardifs.

La file active vieillit : 35 % des individus ont 60 ans ou plus. Parmi les PVVIH, 37 % des patients sont HSH, 50 % hétérosexuels.

En termes de traitement, on constate que 97 % des PVVIH en reçoivent un et que 93,5 % ont une charge virale < 50 copies/mL.
Les bithérapies sont en forte progression.