Site partenaire Vietnam

L’essentiel sur le Site partenaire Vietnam

Le Site partenaire Vietnam s’articule principalement autour de l’Administration vietnamienne de prévention des maladies (VADP, Vietnam Administration for Disease Prevention) du ministère de la Santé à Hanoï, de l’université de Médecine et de Pharmacie (HPMU), à Hai Phong, et de l’université de Médecine à Hanoï (HMU)

Acteurs clefs : VADP/ministère de la Santé du Vietnam, ambassade de France au Vietnam, HPMU, HMU, PCCEI UMR 1058 Montpellier, IRD, ANRS MIE
Actions principales : renforcer les liens avec les autorités et la société civile, développer des collaborations sur les maladies infectieuses émergentes, soutenir des projets régionaux, soutenir les jeunes chercheurs
Priorités de recherche : tuberculose, populations clefs et notamment les utilisateurs de drogues injectables, hépatite virale C, Covid-19, dengue

En savoir plus sur le réseau international

Genèse du partenariat

En 1988, la chercheuse Truong Thi Xuan Lien de l’institut Pasteur de Ho Chi Minh Ville assiste au premier cours sur le VIH au Vietnam dispensé par le Pr Françoise Barré-Sinoussi. Francophone, elle est désignée par le ministère de la Santé pour aller développer ses compétences techniques à l’Institut Pasteur de Paris où elle soutiendra sa thèse de sciences. A son retour au Vietnam, elle participe à la création du premier laboratoire VIH/sida à l’institut Pasteur de Ho Chi Minh Ville et diagnostique le premier cas de VIH du pays en 1990. Ceci marque le début de la coopération franco-vietnamienne en matière de recherche sur le VIH.

L’ANRS signe un premier accord de collaboration en 1995 avec le ministère de la Santé du Vietnam. Le Site partenaire ANRS au Vietnam est officiellement créé le 6 janvier 2000. L’accord de coopération entre le ministère de la Santé du Vietnam et l’ANRS a été renouvelé et mis à jour le 18 janvier 2018, confirmant la volonté commune de poursuivre la collaboration.

Les premières études ont porté essentiellement sur des aspects virologiques, notamment en collaboration avec l’institut Pasteur de Ho Chi Minh Ville. En 2010, une unité de coordination d’essais cliniques a été ouverte à l’hôpital Pham Ngoc Thach (PNTH), l’hôpital de référence pour la tuberculose pour faciliter la coordination des études sur la co-infection VIH/tuberculose. En 2015, une seconde unité de coordination des recherches a été ouverte à l’université de Médecine et de Pharmacie de Hai Phong (HPMU), où le programme DRIVE a été mis en œuvre.

En 2017, un bureau consacré à la coordination globale du partenariat a rejoint le VAAC (Vietnam Administration of HIV/AIDS Control, ministère de la Santé) pour renforcer les collaborations.

Aujourd’hui les activités de coordination du Site partenaire se poursuivent au VADP (Vietnam Administration for Disease Prevention, ex-VAAC) et à HMU pour la coordination générale et à HPMU pour la coordination des recherches. Le bureau Vietnam de l ’IRD assure les gestions administrative et financière des activités du partenariat.

L’Administration vietnamienne de prévention des maladies (VADP), relevant du ministère de la Santé, a été créée lors d’une réorganisation intégrant notamment les missions de l’ex-VAAC. Elle coordonne à l’échelle nationale la prévention et le contrôle des maladies transmissibles et apporte un appui technique aux Centres de contrôle et de prévention (Centers for disease Control and Prevention, CDC) provinciaux.

Un second bureau de la coordination a été ouvert en 2025 à l’université de Médecine de Hanoï (HMU), qui collabore avec le VADP et d’autres partenaires pour la coordination et la mise en œuvre des activités de recherche. Cette université fondée en 1902 par Alexandre Yersin est la plus ancienne et la principale faculté de médecine de la capitale. Elle occupe une place centrale dans la formation médicale et la recherche biomédicale au Vietnam, avec un rayonnement national et international solidement établi.

Les activités de recherche sont particulièrement développées avec l’université de Médecine et de Pharmacie de Hai Phong (HPMU), notamment au sein de sa faculté de santé publique, qui regroupe quatre départements spécialisés : épidémiologie, nutrition et sécurité alimentaire, santé environnementale et santé au travail.

Les dates clés de la collaboration franco-vietnamienne

Gouvernance du partenariat et collaborateurs

Coordinatrice Vietnam : Pr Thi Thu Huong Phan
HMU, Hanoi, Vietnam

Coordinateur France : Dr Didier Laureillard
PCCEI UMR 1058 Montpellier et CHU de Nîmes, France

Coordinatrice adjointe Vietnam : Dr Thi Thuy Linh Doan
VADP/Ministère de la Santé, Hanoi, Vietnam

Coordinatrice adjointe France et ETI : Dr Ann-Claire Gourinat
HMU, Hanoi, Vietnam

Le Site partenaire fut précédemment coordonné par : Pr Françoise BARRE-SINOUSSI (coordinatrice France), Pr TRUONG THI XUAN Lien (coordinatrice Vietnam), Madame CAO THI HUE Chi (coordinatrice adjointe Vietnam). Un Expert Technique International est mandaté auprès de la coordination du Site partenaire Vietnam.

Les collaborateurs (liste non exhaustive)

De nombreux partenaires tels que des universités, des ONG, des ministères, des institutions de recherches, des structures de santé ou des acteurs communautaires sont en lien avec le VADP, HMU et HPMU à travers le Site partenaire. On trouve également d’autres partenariats institutionnels, financiers ou sur projet.

Site partenaire Vietnam : liste non exhaustive des collaborateurs .pdf 174 Ko

Les principales activités du partenariat

Poursuivre/renforcer les relations étroites établies avec les autorités sanitaires, les universités et la société civile
Intensifier la recherche de nouveaux partenaires au Vietnam et en France, notamment pour le développement de projets sur les maladies infectieuses émergentes
Appuyer le développement de projets régionaux (Cambodge, Laos, Thaïlande, …)
Identifier et soutenir de jeunes chercheurs vietnamiens pour l’obtention de Master et doctorat, et appuyer leur carrière à travers des projets issus de la collaboration franco-vietnamienne
Plaider auprès du Fonds mondial pour financer la mise en place de stratégies efficaces dans les projets de recherche

Evolution des axes de recherche

Les premières études ont porté essentiellement sur des aspects virologiques, à l’exception de deux études cliniques, VIETAR ANRS 1210, première étude pilote visant à évaluer la faisabilité, l’efficacité et la tolérance d’un traitement antirétroviral au Vietnam, et PNEUMOVIET ANRS 1260 évaluant les étiologies des pneumonies chez des patients infectés par le VIH.

Aujourd’hui, les recherches se concentrent sur l’amélioration des stratégies de prévention et de prise en charge, en particulier chez les populations les plus exposées. L’étude DRIVE-MIND II évalue l’impact d’interventions en santé mentale sur les comportements à risque et l’adhésion aux soins. Parallèlement, des travaux comme MOVIDA 2 examinent l’utilisation de nouveaux outils de suivi virologique dans des contextes décentralisés, tandis que l’étude POSTCOVIET documente les séquelles post-Covid et leurs conséquences chez plusieurs groupes à risque, dont les personnes vivant avec le VIH.

Hépatites virales : VHC, VHB et nouvelles stratégies d’élimination

La recherche sur les hépatites virales occupe une place centrale au Vietnam, pays où la prévalence du virus de l’hépatite B (VHB) demeure élevée et où l’hépatite C est particulièrement concentrée dans les populations clés. À partir de 2014, les premières études sur l’hépatite C ont été intégrées au sein du programme DRIVE, permettant de démontrer la faisabilité d’un modèle de dépistage et de traitement communautaire efficace.

Le projet DRIVE-C a constitué une étape majeure en développant un modèle complet de dépistage, prise en charge et suivi des usagers de drogues injectables, aujourd’hui prolongé pour analyser les effets à long terme du traitement antiviral. En parallèle, l’étude MOVIDA-Hep2 explore l’accès aux traitements dans des zones éloignées, en s’appuyant sur le recours aux dried blood spots (DBS ; analyse sanguine sur buvard) pour le suivi virologique.
Le projet HIPOCAMP, actuellement en déploiement, ouvre une nouvelle voie dans la prévention de la transmission mère-enfant du VHB à travers la comparaison de deux stratégies de prophylaxie.

Les perspectives de recherche incluent le renforcement du diagnostic VHB au cours de la grossesse, l’intégration de la recherche sur l’hépatite delta, l’évaluation des approches décentralisées de prise en charge du VHC et l’étude du vieillissement prématuré ou de la toxicité à long terme après traitement par antiviraux directs.

Tuberculose : dépistage, prévention et interventions communautaires

La tuberculose (TB) demeure un enjeu majeur au Vietnam, pays à forte incidence et confronté à une transition vers un modèle où l’assurance santé devient un acteur central du financement. Le Site ANRS MIE Vietnam s’est engagé très tôt dans la recherche sur la co-infection VIH/TB, notamment au sein de l’hôpital Pham Ngoc Thach à Ho Chi Minh Ville, où des études cliniques ont permis d’améliorer le diagnostic et la prise en charge.

Les activités actuelles sont structurées autour du projet DRIVE-TB, qui applique au dépistage de la tuberculose les approches communautaires éprouvées du programme DRIVE. Ce modèle combine dépistage en chaîne via RDS, algorithmes diagnostiques associant radiographie thoracique, CRP et Xpert, et accompagnement renforcé par des pairs pour favoriser l’initiation et la complétude du traitement. Une composante spécifique porte sur la prévention de la tuberculose latente via le schéma 3HP.

Les prochaines étapes porteront sur l’optimisation des algorithmes diagnostics en milieu non médical, l’exploration de la tuberculose latente dans les populations clés et l’analyse des données DRIVE-TB pour soutenir l’élaboration de politiques nationales.

Maladies infectieuses émergentes et arboviroses

Avec la création de l’ANRS MIE, les maladies infectieuses émergentes ont été intégrées progressivement dans les projets conduits par le Site vietnamien. Le Covid-19 a été le premier domaine investi, avec le développement d’un outil de modélisation innovant (COMOKIT) permettant d’évaluer différents scénarios d’intervention à l’échelle de la ville, ainsi que l’étude POSTCOVIET consacrée aux séquelles post-infection.

Le Mpox a donné lieu à des travaux sur les connaissances, attitudes et pratiques parmi les populations à risque, en particulier les HSH, dans un contexte d’épidémie récente encore peu documentée.

La dengue constitue aujourd’hui un axe prioritaire de développement. Le projet DENGAGE, implanté dans la province de Dak Lak, associera des enquêtes sérologiques pour mesurer l’exposition à la dengue, une étude sur les connaissances et comportements face à la maladie, ainsi que des entretiens avec les acteurs locaux de santé. Les résultats attendus permettront de mieux comprendre l’impact de la dengue dans la province, d’identifier les zones et groupes les plus à risque, et ainsi de proposer des mesures de prévention mieux ciblées. Ces données serviront aussi à prioriser l’utilisation des vaccins contre la dengue et à renforcer la préparation face aux futures épidémies, combinant étude de séro-prévalence, enquête KAP et interventions communautaires.

Découvrez certains de ces projets de recherche présentés lors des Journées scientifiques du Site partenaire en 2023

L’apport du Site partenaire Vietnam

Depuis sa création, le Site partenaire Vietnam a favorisé de nombreuses missions de prospection à travers le pays et a organisé des évènements scientifiques pour rassembler des acteurs de la recherche vietnamiens, français et internationaux. Ces initiatives ont permis d’identifier les priorités de recherche, de développer des collaborations et de soutenir la réalisation et la valorisation de projets à l’échelle nationale et internationale.

Le Site partenaire a soutenu le développement et la mise en œuvre du programme de recherche communautaire DRIVE (usage de drogues et infections virales au Vietnam), co-financé par l’ANRS, le Fonds mondial et le National Institute on Drug Abuse (NIDA) américain. Ce programme a donné naissance à une plateforme de recherche multidisciplinaire, renforçant un partenariat déjà solide avec les autorités locales et la société civile. Aujourd’hui, cette plateforme sert de base à d’autres études portant sur l’accès au diagnostic et au traitement de pathologies comme l’hépatite C, la tuberculose et les troubles de la santé mentale au sein des usagers de drogues. Après avoir prouvé son efficacité dans la ville de Hai Phong, le modèle DRIVE, grâce aux financements attribués par le Fonds mondial, est désormais répliqué à l’échelle nationale, ciblant non seulement les usagers de drogues intraveineuses mais aussi les HSH.

La spécificité du Site partenaire Vietnam repose sur l’intégration systématique des organisations communautaires, en particulier SCDI et les CBOs de Hai Phong, dans la conception, la mise en œuvre et l’évaluation des projets. Leur contribution a été déterminante dans les études DRIVE, DRIVE-C, DRIVE-TB et DRIVE-MIND, DENGAGE permettant une inclusion large des populations clés, une meilleure adhésion aux programmes et une capacité unique à passer du modèle de recherche à l’implémentation nationale.

Les collaborations avec les autorités sanitaires, les universités et les instituts de recherche ont permis au Site partenaire d’occuper une position stratégique, notamment autour des réflexions nationales sur la prévention, la santé mentale, l’hépatite C, la tuberculose et les maladies émergentes.

Depuis 2022, une nouvelle circulaire régissant l’utilisation des fonds étrangers a modifié certaines modalités de mise en œuvre des projets de recherche et d’obtention des autorisations nécessaires. Le Site partenaire accompagne activement les équipes de recherche afin de faciliter le déploiement de leurs projets dans ce nouveau contexte.