Ce projet de faisabilité vise à jeter les bases de la construction d’un projet de recherche de mise en œuvre fondé sur la stratégie de vaccin doxycycline/méningococcique B (c.-à-d. doxyvac) dans le contexte cambodgien parmi les utilisateurs de PrEP et les personnes vivant avec le VIH. Pour ce faire, les objectifs spécifiques suivants sont fixés:
– SO1 (preuves quantitatives). Déterminer les tendances comportementales de l’utilisation de la PrEP, l’observance et la rétention de la PrEP dans la cohorte nationale, ainsi que les facteurs associés à ces tendances et leur évolution au fil du temps. Des facteurs structurels, individuels et cliniques tels que la présence d’IST, y compris la séroconversion du VIH, seront pris en compte.
– SO2 (Preuves qualitatives). Étudier les obstacles et les facteurs qui facilitent l’utilisation, l’observance et la rétention de la PrEP chez les personnes touchées par les tendances comportementales les les plus vulnérables identifiées dans la cohorte nationale, y compris les séroconversion. Cet objectif sera axé sur l’absence de stratégies de prévention des IST(autres que l’utilisation du préservatif) comme obstacle à l’utilisation, à l’adhésion et/ou au maintien dans la cohorte de PrEP.
– SO3 (de la faisabilité à la mise en œuvre). Identifier les partenaires locaux, construire un projet de recherche de mise en œuvre basé sur la stratégie « doxyvac » et définir le rôle de chaque partenaire dans le projet.
Population : Analyses quantitatives fondées sur les données concernant les utilisateurs de la PrEP dans la cohorte nationale et le PVVIH. Des données qualitatives seront recueillies auprès des populations clés et des PVVIH âgés de 18 ans ou plus.
Méthodes et calendrier : La durée de ce projet de faisabilité est de 12 mois.
Q1. Analyse quantitative à l’aide de méthodes personnalisées pour les données longitudinales.
Concernant le SO1 : Les données de la cohorte nationale d’utilisateurs de la PrEP (sous gestion de NCHADS) seront analysées à l’aide de méthodes telles que : modélisation de trajectoires , analyse de transitions latentes et modèles de survie. Cela permettra d’identifier des groupes en fonction des tendances comportementales en ce qui concerne l’adoption, l’observance et la rétention de la PrEP dans la cohorte. Ces techniques permettront de caractériser les groupes identifiés et d’estimer les facteurs associés aux changements au fil du temps. L’idée sous-jacente de la mise en œuvre de ces techniques est d’identifier les tendances comportementales vulnérables comme l’adoption irrégulière et/ou l’observance inefficace, mais aussi les tendances caractérisées par un va-et-vient entre l’abandon et l’utilisation de la PrEP, l’abandon définitif de la cohorte de PrEP, etc.
Q2. Collecte et analyse de données qualitatives
En ce qui concerne le SO2 : Les résultats de l’étude « Quali-PrEP » seront utilisés comme données de référence pour comparer avec les données qualitatives recueillies ex-post parmi les utilisateurs de la cohorte nationale. En effet, des groupes de discussion seront menées sur des groupes vulnérables identifiés à partir de données quantitatives, y compris ceux qui se terminent par la séroconversion du VIH. Les données recueillies dans le cadre de ces groupes de discussion fourniront des renseignements détaillés sur les obstacles individuels et structurels et les facilitateurs à l’origine de leur comportement en ce qui a trait à l’adoption, à l’adhésion et au maintien de la PPrE dans la cohorte nationale. De plus, un groupe de discussion sera organisé pour examiner les obstacles et les facteurs qui facilitent l’accès aux services de prévention des ISTchez les PVVIH.
Q3. Présentation des résultats d’OS1/OS2 et réunions de consultation avec les partenaires
Concernant le SO3: Deux réunions seront organisées : Première réunion : présentation des résultats de OS1 et OS2 aux parties prenantes (y compris les partenaires potentiels pour le projet de recherche), brainstorming, et définition des partenaires pour le projet (consortium). Deuxième réunion : discussion et définition des objectifs principaux et spécifiques et definition des rôles.
Applicant
SAGAON TEYSSIER Luis / PHENG Phearavin
Funding type
Contrat d'initiation