Immigrés : une majorité des infections VIH surviennent dans les 6 premières années de vie en France

© Fotolia – Carlos Gardel

L’enquête ANRS Parcours coordonnée par Annabel Desgrées du Loû (IRD) et portant sur le parcours de vie d’immigrés d’Afrique sub-saharienne en Ile de France avait révélé qu’entre 35 et 49% des patients vivant avec le VIH avaient été infectés après leur arrivée en France. Aujourd’hui, les résultats d’une analyse menée par Anne Gosselin (IRD) et ses collaborateurs montrent qu’une majorité de ces infections par le VIH ont lieu dans les 6 premières années après l’installation en région parisienne. Ces résultats font l’objet d’une communication orale ce mercredi 25 Juillet lors de la 22e conférence internationale sur le VIH/Sida, AIDS 2018, qui se déroule à Amsterdam du 23 au 27 juillet 2018.

The ANRS Parcours survey, coordinated by Annabel Desgrées du Loû and concerning the life trajectories of migrants from sub-Saharan Africa living in the Paris region (Île-de-France), revealed that between 35 and 49% of patients living with HIV were infected after their arrival in France. Today, the results of an analysis led by Anne Gosselin (IRD) and her colleagues show that the majority of these HIV infections were acquired within the first 6 years of settling in the Paris region. These results will be presented this Wednesday, 25 July at the 22nd international conference on HIV/AIDS (AIDS 2018), being held in Amsterdam from 23 to 27 July 2018.

Différentes enquêtes européennes, dont l’enquête ANRS Parcours ont montré qu’entre 35 et 49% des immigrés d’Afrique sub-saharienne vivant avec le VIH s’étaient contaminés après leur migration. La poursuite des analyses sur la temporalité de ces infections survenues en France a été menée par Anne Gosselin qui s’est intéressée aux délais dans lesquels survenait l’acquisition post-migratoire de cette infection.

Les chercheurs ont analysé les informations cliniques des 277 immigrés nés en Afrique sub-saharienne, vivant en région parisienne depuis une durée médiane de 21 ans, inclus dans l’étude ANRS Parcours et s’étant infectés par le VIH en France.

Les données de l’étude ANRS Parcours évaluant la trajectoire d’installation des immigrés d’Afrique sub-saharienne en France avaient établi qu’il fallait une durée médiane de six ans pour que les immigrés africains aient obtenu un logement, une activité rémunératrice et un titre de séjour stable.

Les résultats présentés ce jour à Amsterdam à partir de la modélisation du taux de lymphocytes CD4+ au diagnostic montrent que 58% des infections acquises en France l’avaient été durant ces six premières années marquées par l’insécurité et les 42% restants des contaminations avaient eu lieu après cette période charnière.

Ces résultats montrent qu’une majorité des immigrés d’Afrique sub-saharienne qui s’infectent par le VIH en France, acquièrent leur infection dans les premières années après leur migration alors qu’ils sont encore dans une situation de grande précarité. « Il est important de mettre en place des stratégies de prévention et de dépistage ciblant les nouveaux arrivants ainsi que de raccourcir cette période de précarité, estime Anne Gosselin. Cependant, le nombre de personnes infectées par le VIH plus de six ans après leur arrivée sur le territoire français est également important, c’est pourquoi la prévention auprès de cette population de personnes installées depuis plus longtemps doit aussi être une priorité avec ses spécificités pour faire baisser l’épidémie. » conclut la chercheuse.

Various European surveys, including the ANRS Parcours survey, have shown that between 35 and 49% of migrants from sub-Saharan Africa living with HIV became infected after their migration. Further analysis on the timing of this HIV acquisition in France has been conducted by Anne Gosselin who investigated the time frames in which this post-migration infection occurred.

Researchers analysed the clinical data of 277 migrants born in sub-Saharan Africa living in the Paris region for a median duration of 21 years, enrolled on the ANRS PARCOURS study and who became infected with HIV while living in France.

Data from the ANRS Parcours study evaluating the settlement trajectory of migrants from sub-Saharan Africa in France established that it takes a median duration of six years for African migrants to obtain a personal dwelling, an income-generating activity and a residence permit.      

The results presented in Amsterdam, using modelling based on CD4+ lymphocyte counts at diagnosis, show that 58% of infections acquired in France were during these first six years marked by a period of insecurity and the remaining 42% occurred after this critical period.

These results highlight that the majority of migrants from sub-Saharan Africa living with HIV in France, acquired their infection within the first few years after their migration to France during a period of hardship. “This underlines the importance of implementing prevention and screening strategies targeting new arrivals, as well as shortening this period of hardship. However, the number of people infected with HIV more than six years after their arrival in France is also important and that is why prevention among this population who have been settled for longer, with its specific features, must also be a priority to control the epidemic”, concludes Anne Gosselin.

L’enquête ANRS Parcours a été menée entre 2012 et 2013 dans 74 services de santé d’Ile de France. Elle a étudié les parcours de vie et l’infection par le VIH et/ou le VHB auprès d’un échantillon aléatoire de près de 2 500 immigrés d’Afrique sub-Saharienne vivant en France. Ces recherches ont été coordonnées par Annabel Desgrées du loû (CEPED, IRD-Université Paris Descartes). Cette étude a permis de mettre en avant le fait que de nombreux immigrés d’Afrique sub-Saharienne vivant en France avec le VIH avaient été infectés après leur arrivée.

Voir le communiqué de presse (Janvier 2018)    

Voir le communiqué de presse (juillet 2016)    

Ouvrage « Parcours de vie et de santé des Africains immigrés en France » paru en juillet 2017

The ANRS Parcours survey was conducted between 2012 and 2013 in 74 healthcare facilities in the Paris region. It studied life trajectories and HIV and/or HBV infection among a random sample of almost 2,500 migrants from sub-Saharan Africa living in France. This research was coordinated by Annabel Desgrées du Loû (CEPED, IRD-Université Paris Descartes). This study highlights the fact that many migrants from sub-Saharan Africa living in France with HIV were infected after their arrival.

L’ANRS est une agence de moyens et de coordination de la recherche sur le VIH/sida et les hépatites. L’ANRS a pour objet l’animation, l’évaluation, la coordination et le financement des programmes de recherche, quel que soit le domaine scientifique concerné (recherches fondamentale, clinique, en santé publique, sur le vaccin). L’ANRS fédère en France comme à l’étranger des chercheurs de toutes disciplines. Son budget annuel, environ 50 millions d’euros, lui est attribué en majorité par le ministère en charge de la recherche ainsi que par le ministère de la santé. Depuis 2012, l’ANRS est une agence autonome de l’Inserm. Au total, plus de 500 projets de recherche et allocations sont soutenus par l’ANRS.

The ANRS is a French agency that drives and coordinates research on HIV/AIDS and viral hepatitis. The ANRS seeks to mobilise, assess, coordinate and fund research projects irrespective of the specific scientific field (this includes basic, clinical, public health and vaccine research). The ANRS brings together researchers of all disciplines both in France and abroad. It has an annual budget of approximately 50 million euros, the majority of which is allocated by the French Ministries of Research and Health. In 2012, the ANRS became an independent agency of Inserm. In total, the ANRS has funded more than 500 research projects and grants.

Sources

When and Why? Timing and Determinants of Post-Migration HIV Acquisition among Sub-Saharan Immigrants in France

Anne Gosselin1,2, Andrainolo Ravalihasy1,2, Julie Pannetier1, France Lert1, Annabel Desgrées du Loû1,2 for the Parcours Study Group

1 CEPED (Paris Descartes University- IRD), ERL Inserm SAGESUD, Paris, France, 2 French National Institute for Sustainable Development (IRD), Marseille, France

Sources

When and Why? Timing and Determinants of Post-Migration HIV Acquisition among Sub-Saharan Immigrants in France

Anne Gosselin1,2, Andrainolo Ravalihasy1,2, Julie Pannetier1, France Lert1, Annabel Desgrées du Loû1,2 for the Parcours Study Group

1 CEPED (Paris Descartes University- IRD), ERL Inserm SAGESUD, Paris, France, 2 French National Institute for Sustainable Development (IRD), Marseille, France

Contact scientifique

Anne Gosselin

anne.gosselin@ceped.org

Contacts presse ANRS    

Séverine Ciancia

information@anrs.fr

Nolwenn Plusquellec  

information@anrs.fr