Site partenaire Vietnam

L’essentiel sur le Site partenaire Vietnam

Le Site partenaire Vietnam s’articule principalement autour de l’Administration vietnamienne de lutte contre le VIH/sida (VAAC, Vietnam Administration of HIV/AIDS Control) du ministère de la Santé à Hanoï et de l’université de Médecine et de Pharmacie (HPMU), à Hai Phong.

• Acteurs clefs : VAAC/ministère de la Santé du Vietnam, ambassade de France au Vietnam, HPMU, PCCEI UMR 1058 Montpellier, IRD, ANRS MIE
• Actions principales : renforcer les liens avec les autorités et la société civile, développer des collaborations sur les maladies infectieuses émergentes, soutenir des projets régionaux, soutenir les jeunes chercheurs
• Priorités de recherche : tuberculose, populations clefs et notamment les utilisateurs de drogues injectables, hépatite virale C, Covid-19, dengue

Les principales activités du partenariat

• Poursuivre/renforcer les relations étroites établies avec les autorités sanitaires, les universités et la société civile
• Intensifier la recherche de nouveaux partenaires au Vietnam et en France, notamment pour le développement de projets sur les maladies infectieuses émergentes
• Appuyer le développement de projets régionaux (Cambodge, Laos, Thaïlande, …)
• Identifier et soutenir de jeunes chercheurs vietnamiens pour l’obtention de Master et doctorat, et appuyer leur carrière à travers des projets issus de la collaboration franco-vietnamienne
• Plaider auprès du Fonds mondial pour financer la mise en place de stratégies efficaces dans les projets de recherche

Priorités de recherche identifiées

• Recherche en épidémiologie

1. Amélioration de la qualité du dépistage du VIH, recherche interventionnelle sur un nouveau modèle de dépistage du VIH
2. Prévalence des co-infections tuberculose/VIH, tuberculose/infections sexuellement transmissibles (IST), VIH/hépatites virales dans les populations clés
3. Épidémiologie moléculaire, étude de la variation de la résistance aux anti-rétroviraux

• Recherche en prévention

1. IST chez les utilisateurs de la prophylaxie pré-exposition (PrEP)
2. Mise en œuvre d’une étude pilote sur l’utilisation du Cabotégravir à action prolongé (CAB-LA) pour la PrEP
3. Auto diagnostic du VIH et initiation/utilisation de la PrEP
4. Usage des ATS parmi les populations clés, en particulier chez les jeunes
5. Intervention en santé mentale auprès des personnes clés et des personnes vivant avec le VIH (PVVIH)

• Recherche sur les traitements

1. Maladies non transmissibles chez les PVVIH et/ou les populations clés
2. Efficacité et sécurité d’une bithérapie à base de Lamivudine et Dolutegravir pour les nouveaux patients et les patients stables traités pour le VIH/sida
3. Cancer du col de l’utérus chez les femmes vivant avec le VIH
4. Traitement de l’hépatite C chez les personnes vivant avec le VIH et les populations clés
5. Enquête sur les seuils de résistance aux médicaments contre le VIH

Recherche sur le VIH, les co-infections et les hépatites virales

Le Site partenaire a initialement axé ses recherches sur la virologie et l’épidémiologie moléculaire en colla­boration avec l’Institut Pasteur. La recherche clinique a joué un rôle majeur avec un premier essai clinique financé par l’ANRS (VIETARV, 2000-2002) qui a permis un accès gratuit au traitement antirétroviral. Depuis 2010, l’accent est mis sur la co-infection VIH/tuberculose, notamment le diagnostic chez les enfants, la réduction de la mortalité et l’amélioration des médicaments.

La recherche sur les hépatites virales a débuté en 2014, ciblant d’abord l’hépatite C, puis l’hépatite B en 2018, plus particulièrement chez les populations clés, comme celle des usagers de drogues. Le programme DRIVE, lancé en 2014 pour lutter contre la transmission du VIH chez ces populations, a  permis la création d’un modèle efficace, désormais déployé à l’échelle nationale. La recherche sur les hépatites se poursuit aujourd’hui avec le projet HIPOCAMP, en cours d’implantation, qui vise à prévenir la transmission du virus de l’hépatite B de la mère à l’enfant en comparant deux stratégies de prévention.

Recherche sur les maladies infectieuses émergentes

Depuis 2020, des études menées sur le Covid-19 et, plus récemment, la dengue et Mpox ont vu le jour :

• Mpox chez les hommes ayant des relations sexuelles avec les hommes (HSH) : connaissances, attitudes et pratiques, interventions de prévention chez les HSH et les jeunes
• Dengue : séro-prévalence de la dengue chez les enfants âgés de moins 9 ans, connaissances, croyances et expériences dans la région des hauts plateaux du centre du pays