C’est l’objet du projet Makasi qui vise à renforcer l’empowerment des immigrés d’Afrique subsaharienne que des conditions de vie précaires peuvent exposer aux risques sexuels et au VIH. Ce nouvel ouvrage de la collection sciences sociales et sida de l’ANRS Maladies infectieuses émergentes a été publié en novembre 2023.
Dernière mise à jour le 25 juin 2024
Être en bonne santé ne passe pas seulement par l’accès aux soins et aux médicaments en cas de maladie, mais aussi par la capacité de chacun à agir sur sa propre santé. Cette approche par l’empowerment, ou renforcement de la capacité d’agir, est particulièrement pertinente pour les personnes en situation de précarité, en marge du système, qui ne disposent pas des ressources sociales pour prendre soin d’elles-mêmes. Améliorer cet empowerment en santé implique de réfléchir à de nouvelles approches, de nouvelles interventions. La recherche communautaire, qui allie chercheurs et acteurs associatifs, est un lieu privilégié pour faire émerger et tester de telles approches innovantes. C’est l’objet du projet Makasi qui vise à renforcer l’empowerment des immigrés d’Afrique subsaharienne que des conditions de vie précaires peuvent exposer aux risques sexuels et au VIH.
Cet ouvrage collectif partage les résultats et les leçons de cette expérience de recherche, en les croisant avec d’autres expériences communautaires.
À l’Afravih 2024, Karna Coulibaly et Nicolas Derche, membres du groupe Makasi et co-auteurs de l’ouvrage « Vers l’empowerment en santé« , ont présenté leur recherche, jeudi 18 avril 2024, au stand de l’ANRS MIE. Cette rencontre a été l’occasion d’échanger sur le projet Makasi et de diffuser l’ouvrage parmi les participants de l’événement.
Réalisée à l’AFRAVIH 2024 sur le stand ANRS MIE
Le projet Makasi trouve son origine dans les résultats obtenus avec l’étude ANRS-Parcours réalisée en 2012-2013 en Île-de-France et coordonnée par Annabel Desgrées du Loû. Cette étude a révélé qu’une partie des personnes immigrées provenant d’Afrique sub-saharienne ont été infectées par le VIH après leur arrivée en France et non dans leur pays d’origine. Cette étude a donc mis en évidence un lien direct entre les facteurs de précarité d’une population, caractérisés par l’absence de logement stable, de titre de séjour ou d’activités, et un risque accru d’exposition au VIH. Face à ce constat, il est apparu essentiel d’agir directement à un niveau préventif. Ainsi, des associations comme Afrique Avenir et ARCAT, ainsi que des équipes de recherche en épidémiologie sociale, économie, démographie et santé publique, ont décidé de collaborer pour développer une approche de prévention adaptée.
Le projet Makasi vise à lutter contre cette surexposition au VIH en renforçant l’empowerment (la capacité d’agir) des personnes qui, se trouvant en situation de précarité, peuvent être exposées davantage aux risques sexuels et au VIH. Des intervenants des associations ont été recrutés pour faire des entretiens motivationnels dans les camions de l’associations Afrique Avenir, avec les participants qui ont été recrutés dans la rue, sur des lieux de passage, à la sortie des gares et des métros. Le but était « d’aller vers » les personnes immigrées et précaires pour contourner les barrières qui les éloignent de la prévention et des services de santé
En novembre 2023, nous avons publié l’ouvrage « Vers l’empowerment en santé. Recherches communautaires autour du projet Makasi » sous la direction de Annabel Desgrées du Loû et Anne Gosselin. L’objectif était que toutes personnes puissent se saisir de ces expériences comme le projet Makasi, mais aussi d’autres projets qui ont en commun de chercher à améliorer le pouvoir d’agir des plus précaires sur leur santé. En partageant les méthodes, les défis et les succès de ces projets, l’ouvrage permet à d’autres personnes de connaître les obstacles rencontrés et leçons apprises afin de reproduire ce type d’intervention, si elles le souhaitent. L’ouvrage illustre et promeut l’empowerment social et en santé et montre comment les interventions communautaires pourraient améliorer la santé et les conditions de vie des populations précaires. En résumé, cet ouvrage, gratuit et téléchargeable, vise à toucher un large public, y compris les chercheurs, les travailleurs sociaux, les décideurs politiques, et les membres des communautés concernées, en partageant l’histoire, les résultats et les enseignements du projet Makasi et d’autres projet qui s’inscrivent dans une démarche d’empowerment en santé.
Pour en savoir plus sur le projet Makasi
Pour en savoir plus sur l’ouvrage : « Vers l’empowerment en santé. Recherches communautaires autour du projet Makasi. » Sous la direction de Annabel Desgrées du Loû et Anne Gosselin. Collection Sciences sociales et sida. ANRS MIE et Institut Convergences Migrations, novembre 2023.